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  Vol. 296 No. 2, 12 Juillet 2006 TABLE OF CONTENTS
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SUSCEPTIBILITÉ DES FEMMES AUX AGENTS CARCINOGéNES DU TABAC ET SURVIE APRéS DIAGNOSTIC D'UN CANCER DU POUMON

International Early Lung Cancer Action Program Investigators*


RÉSUMÉ

Contexte Il a été émis l'hypothèse que les femmes sont plus susceptibles aux agents carcinogènes que les hommes, mais après diagnostic d'un cancer du poumon, elles ont de meilleurs taux de survie que les hommes.

Objectif Apporter des preuves supplémentaires sur le risque de cancer du poumon chez les femmes qui fument et sur leur survie après diagnostic de cancer du poumon, sur les facteurs conditionnels et les autres facteurs pronostiques en comparaison avec des hommes fumeurs du même âge.

Schéma, environnement et participants Etude étiologique non expérimentale utilisant un recueil de données issues d'un dépistage initial de cancer du poumon par scanner et suivi des cas diagnostiqués en Amérique du Nord entre 1993 et 2005. Au total, 7498 femmes et 9427 hommes ont été dépistés, tous asymptomatiques, âgés d'au moins 40 ans avec des antécédents de consommation de cigarettes.

Principaux critères de jugement Comparaison des hommes avec les femmes, prévalence des rapports de cotes (OR) pour les cancers du poumon détectables (en prenant pour condition l'âge et les antécédents tabagiques) et risques relatifs d'issue fatale due au cancer du poumon (en prenant pour condition les antécédents tabagiques, le stade de la maladie, le type de cellules tumorales et la résection).

Résultats Un cancer du poumon a été diagnostiqué chez 156 femmes et 113 hommes (taux respectifs de 2,1 % et 1,2 %). La prévalence des OR pour la comparaison des femmes aux hommes était de 1,9 (intervalle de confiance à 95 % [IC], 1,5-2,5). Le risque relatif d'issue fatale par cancer du poumon en comparant les femmes aux hommes était de 0,48 (IC 95 %, 0,25-0,89).

Conclusion Les femmes semblent avoir une augmentation de la susceptibilité aux agents carcinogènes du tabac mais ont un taux plus faible d'issue fatale liée au cancer du poumon par rapport aux hommes.

JAMA. 2006;296:180-184.








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